Zažívací problémy

By

Zažívací problémy

Poradna – Vaše dotazyZažívací problémy
dotaz před 11 roky

Zdravím, mám 1,5 letého NO, před 2 měs 1 den odmítala žrádlo jeho matka, po 2 dnech tento pes. Domnívala jsem se, že se může jednat o virosu, nebo že něco nevhodného snědli. U psa se však objevil průjem. Když po měsíci, kdy pes už normálně žere, hraje si, jsem navštívila veterinu v Praze, v KO jen eozinofilie, bez leukocytózy, v biochemii pouze vyšší ALT (3,9) – 2 x dle jejich normy vyšší. Dostal Entizol , dávala jsem mu 2 x 250 mg asi 10 dní. Průjem neustoupil, tak jsem mu na radu veterinářky nyní od pátku začala dávat 2 x 500 mg, ale v neděli už měl ve stolici i nitky čerstvé krve a navíc neprospívá, hubne. Teplotu snad nemá. Světle hnědý průjem na vzduchu po delší době zešedne. Je také 14 dní po odčervení. Ve stolici nejsou paraziti patrné. Můžete mi prosím poradit? Moc díky, Vlasáková

1 odpovědí
Ondrej Rychlik Personál zodpovězeno před 11 roky

Dobrý den paní doktorko,

asi Vás nepřekvapí, že stanovit diagnózu, byť aspoň suspektní, tímto způsobem nejde. Z Vámi uvedených údajů je možné si však udělat alespoň rámcově nějaký diagnostický protokol a pak podle něj systematicky postupovat. Vždy je potřeba odněkud začít a u nás se snažíme postupovat od relativně pravděpodobnějšího k méně obvyklým nálezům a samozřejmě od levnějších vyšetření k těm dražším. Eozinofilie bez leukocytózy, zvláště je-li podpořena klinickými příznaky a dokonce časovou sousledností shodně chovaných zvířat, by měla nabádat k podrobnějšímu zaměření diagnostiky na parazity. To, že ve stolici nejsou patrn parazité makroskopicky neznamená vůbec nic. Ti bývají patrní jen u opravdu velmi mohutné invaze, zejména u malých štěňat. Ovšem ani mikroskopické vyšetření s negativním nálezem parazitů, parazitární etiologii nevylučuje. Ba dokonce ani standardní koprologické vyšetření, je-li jednorázové, ne. Vajíčka parazité nemusí uvolňovat každý den. Po vyloučení parazitární etiologie bych doporučoval chemické vyšetření stolice, hlavně aktivitu žlučových kyselin. Samozřejmě je nutné ještě před dosažením diagnózy provést zásadní dietetická opatření a význam může mít i působení metronidazolu na střevní mikroflóru, neboť ten sám o sobě svým selektivním působením vychyluje rovnováhu.