Pedoperační biopsii nádorů

By

Pedoperační biopsii nádorů

Poradna – Vaše dotazyPedoperační biopsii nádorů
dotaz před 7 roky

Dobrý den, máme 13 letou fenku kanadského retrívra. Na mléčné žláze jsme jí před pár měsíci objevili malou bulku. Veterinář nám doporučil sledovat, zda se zvětšuje nebo ne, v případě, že by se zvětšovala, tak navrhoval odstranění, ale s tím, že narkoza i zákrok jsou u takto starého psa poměrně rizikové. Chtěla bych se zeptat, jestli u vás v nemocnici provádíte předoperační biopsii nádorů, kolik stojí a jestli má u nádorů mléčné žlázy přínos. Jaký je váš názor na operaci u takto staré fenky? Již jednou pro nádor mléčné žlázy operována byla, asi v 8 letech, zároveň byla i kastrována, takže to byl delší zákrok, ale veterinář říkal, že měl potíže probudit jí z narkozy. Moc děkuju za odpověď. S pozdravem Zuzana Kalná

1 odpovědí
admin zodpovězeno před 7 roky

Vážená paní Kalná!

Nemohu a nechci se vyjadřovat ke konkrétnímu případu, který jsem ani já, ani nikdo z kolegů v naší veterinární nemocnici neviděl, protože každý případ je trochu jiný. A také nebudu polemizovat, či komentovat cokoli, je-li to již někým interpretováno. Rozhodně Vás také nechci odbýt. Jen si dovolím odpovědět obecně. Zaprvé. Pro naše rozhodování (VN ČB) není věk sám o sobě nějakým limitujícím faktorem. Při vedení narkózy samozřejmě věk bereme v potaz, nicméně při vhodném anesteziologickém protokolu se dá narkóza vést i u velmi starých pacientů. Ovšem pro optimální stanovení takového protokolu musíme znát mnoho informací. To znamená velmi důkladné před anestetické vyšetření. Zadruhé. Předoperační vyšetření nádorů mléčné žlázy už rutinně neprovádíme. V minulosti jsme tato vyšetření prováděli, ale ustoupili jsme od toho. Moderní medicína se posunula a nyní již převažuje názor, že nádory nejsou jednoduše dělitelné na benigní a maligní. Jejich charakter se v čase mění a i zcela správné vyhodnocení histologického vyšetření bioptátu dává odpověď jen pro daný čas. Nulové přitom rozhodně není ani riziko rozsevu karcinomu ( bývá nejčastějším nálezem ) při biopsii. Náš standardní postup bývá takový: Nejprve se zjistí, zda hypotetický nádor nevytvořil metastázy, zejména v plicích. Následuje důkladné předoperační vyšetření, včetně kardiologického, odstranění hypotetického nádoru a následná analýza tkáně, která byla vyjmuta.